Inkontinensassocierad dermatit

Här kan du läsa om inkontinensassocierad dermatit (IAD)

Introduktion

IAD är en form av hudskada som framträder när huden utsätts för fuktighet och kemiska ämnen i urin eller avföring. Det resulterar i irritation, inflammation och rödhet i hudområden som är särskilt utsatta för fukt, som ljumsken, botten och området runt bäckenet. Att hantera IAD kräver adekvat hudvård, förebyggande åtgärder och lämplig behandling för att minimera obehag och förhindra komplikationer.

Följande faktorer kan bidra till dess uppkomst:

Fuktighetsexponering: Långvarig kontakt med urin eller avföring bryter ner hudens skyddsbarriär och resulterar i mjukning och sårbarhet.
Överdriven friktion: Rörelser och tryck på fuktig hud kan öka risken för hudskador och ytterligare inflammation.
Ökad pH-nivå: Urin och avföring kan höja hudens pH-nivå, vilket irriterar och ökar risken för inflammation.
Bristande luftcirkulation: Fuktighet i kombination med täta kläder eller inkontinensskydd kan begränsa luftcirkulationen och förvärra hudirritationen.

Symtom

IAD kännetecknas av följande symtom:

Rodnad
Inflammation
Blåsbildning
Erosion av översta hudlagret
Ömhet och smärta

Klassificering - Globiad

Kategori 1A: Kvarstående Rodnad utan Kliniska Tecken på Infektion

Rodnad bestående av olika röda nyanser.
Mörkpigmenterad hud kan vara blekare, mörkare eller rosa.
Eventuell missfärgad hud efter tidigare läkta huddefekter.
Blank (glansig) hud.
Macererad (uppluckrad) hud.
Intakta vätskefyllda blåsor och/eller blåsbildning.
Huden kan kännas spänd eller svullen vid palpation.

Kategori 1B: Kvarstående Rodnad med Kliniska Tecken på Infektion

Rodnad bestående av olika röda nyanser.
Mörkpigmenterad hud kan vara blekare, mörkare eller rosa.
Tecken på infektion: vit fjällning av huden eller satellitlesioner utanför fuktområdet.
Eventuell missfärgad hud efter tidigare läkta huddefekter.
Blank (glansig) hud.
Macererad (uppluckrad) hud.
Intakta vätskefyllda blåsor och/eller blåsbildning.
Huden kan kännas spänd eller svullen vid palpation.
Brännande, stickande, kliande eller smärta.

Kategori 2A: Skinnflådd utan Kliniska Tecken på Infektion

Hudskadan kan se ut som avskavd hud.
Diffus hudskada möjlig.
Kvarstående rodnad.
Eventuell missfärgad hud efter tidigare läkta huddefekter.
Blank (glansig) hud.
Macererad (uppluckrad) hud.
Intakt vätskefylld blåsa och/eller blåsbildning.
Huden kan kännas spänd eller svullen vid palpation.
Brännande, stickande, kliande och smärta.

Kategori 2B: Skinnflådd med Kliniska Tecken på Infektion

Hudskadan kan se ut som avskavd hud.
Diffus hudskada möjlig.
Tecken på infektion: vit fjällning, satellitlesioner, synlig sårskorpa eller fibrin, grönfärgad sårbädd, mängd sårvätska, varliknande sårvätska (var) eller blank sårbädd.
Kvarstående rodnad.
Eventuell missfärgad hud efter tidigare läkta huddefekter.
Blank (glansig) hud.
Macererad (uppluckrad) hud.
Intakt vätskefylld blåsa och/eller blåsbildning.
Huden kan kännas spänd eller svullen vid palpation.
Brännande, stickande, kliande och smärta.

Behandling

Behandling av IAD involverar följande åtgärder:

Fukt- och pH-kontroll: Håll huden torr och använd skyddande barriärkrämer för att skydda huden mot fukt och kemikalier.
Rengöring: Använd mild tvätt och undvik tvål för att skonsamt rengöra hudområdet.
Kläder och skydd: Använd andningsbara kläder och inkontinensskydd som främjar luftcirkulation och minskar friktion.
Hudbarriär: Applicera en skyddande barriärkräm för att skapa en skyddsbarriär mot urin och avföring.

Förebygga

Byt inkontinensskydd regelbundet.
Använd andningsbara kläder.
Se till att huden är torr och ren.
Använd skyddande krämer regelbundet.

Källa:

Beeckman D, Van den Bussche K, Alves P, Beele H, Ciprandi G, Coyer F, de Groot T, De Meyer D, Dunk AM, Fourie A, García-Molina P, Gray M, Iblasi A, Jelnes R, Johansen E, Karadağ A, LeBlanc K, Kis Dadara Z, Long MA, Meaume S, Pokorna A, Romanelli M, Ruppert S, Schoonhoven L, Smet S, Smith C, Steininger A, Stockmayr M, Van Damme N, Voegeli D, Van Hecke A, Verhaeghe S, Woo K & Kottner J. The Ghent Global IAD Categorisation Tool (GLOBIAD). Skin Integrity Research Group - Ghent University 2017.

Sidan senast uppdaterad: 2023-08-27