Stomier

Här kan du läsa om stomier

Introduktion

Stomi, stoma (gång / kanal / öppning), är en anlagd öppning och ändring av tömningsväg för endera tarmen eller urinblåsan. Det kan bero på att sjukdom eller skada i mag- och tarmkanalen eller i urinvägarna lett till att delar av tarmen eller urinblåsan varit tvungen att opererats bort alt. behöver bortkopplas en tid.

Olika typer av stomier

Kolostomi, är anlagd i tjocktarmen. Sitter ofta på bukens vänstersida. Kan t.ex. bero på tumörsjukdom, inflammationer, avföringsinkontinens, fickbildning i tjocktarmen. Avföringen är ofta halvfast (tjocktarmens uppgift = suga upp vätska, salter, bilda gaser och finfördela föda).

Illeostomi, är anlagd i tunntarmen. Sitter ofta på bukens höger sida. Kan t.ex. bero på inflammatoriska tarmsjukdomar, tumörsjukdomar eller för att avlasta en anastomos i tjocktarmen. Avföringen är oftast tunnflytande och frätande i kontakt med hud (tunntarmens uppgift = suga upp vätska, näringsämnen, vitaminer och andra nödvändiga ämnen).

Urostomi, är anlagd i ett tarmsegment där man sytt in urinledarna. Sitter ofta på bukens högra sida. Kan t.ex. bero på tumörsjukdom, neurogena störningar eller medfödda missbildningar.

Stomibandage

Det finns två typer av stombibandage, endelsbandage och tvådelsbandage.

Endelsbandage, är ett komplett bandage där påsen och hudskyddsplattan sitter fast i varandra. Vid byte av bandage behöver man alltså avlägsna hela bandaget. Den finns med både sluten och tömbar påse. Personer med fast avföring använder oftast en sluten påse som byts 1-2 gånger om dagen (samt vid behov). Vid lösavföring används oftast istället en tömbar påse som byts dagligen eller varannan dag (samt vid behov). Påse för urin byts dagligen (samt vid behov).

Tvådelsbandage, är ett bandage i två delar. En lös hudskyddsplatta som man fäster på huden och en lös påse som antingen trycks, knäpps eller klistras på plattan. Hudskyddsplattan kan oftast sitta kvar några dagar (byts oftast 2-3 ggr/vecka) medan själva påsen kan bytas oftare (lösavföring- tömbar byts dagligen samt vid behov, fast avföring - sluten byts 1-2 ggr/dag samt vid behov).

Skötsel av stomi

Följ basala hygienrutiner och arbeta aseptiskt!

Endelsbandage

Kan vara sluten (byts 1-2 ggr/dag eller oftare vid behov) eller tömbar (byts dagligen eller varannan dag).

Töm en tömbar påse före bytet,
Fukta några nonwowenkompresser (obs! andra kompresser kan lämna trådar och ludd) 10x10 cm, med kroppstempurerat vatten,
Avlägsna det gamla bandaget försiktigt, börja uppifrån och dra nedåt (lägg bandaget i avfallspåsen),
Tvätta stomin och huden runt om,
Klapptorka stomin och huden runtom med torra kompresser,
Ev. hårväxt rakas bort medhårs runt stomin med rakhyvel (använd barriärkräm för stomi som raklödder), massera in och torka bort överflödig kräm,
Värm hudskyddsplattan och tryck och fäst fast påsen runt stomin.

Tvådelsbandage

Består av en hudskyddsplatta (byts ofta 2-3 ggr/vecka eller vid behov) och en påse som kan vara antingen sluten (byts 1-2 ggr/dag eller oftare vid behov) eller tömbar (byts dagligen eller varannan dag samt vid behov).

Byte av hudskyddsplatta

Förberedd plattan genom att klippa hålet som ska vara runt stomin eller använd en hudskyddsplatta med färdigt hål,
Avlägsna det gamla stomibandaget försiktigt och lägg i avfallspåse,
Tvätta stomin och huden runtom med kompresser,
Klapptorka torrt,
Raka ev. bort hårväxt medhårs runt stomin med rakhyvel,
Applicera ev. hudskyddskräm eller tätningspasta,
Värm hudskyddsplattan och fäst den runt stomin.

Byte av påse

Töm ev. påsen före bytet,
Lossa på påsen från hudskyddsplattan och var beredd med papper eller kompresser för att samla upp avföring/urin. Lägg påsen i en avfallspåse,
Torka rent på plattan och innanför ringen och på stomin med mjuk kompress (ljummet vatten),
Täta ev. runt stomin med tätningspasta,
Sätt på ny påse.

Vid dödsfall

När en person avlidit kan påsen bytas mot en ny ren.

Källa:

Den här sidan saknar källhänvisning - Det kan innebära att texten baseras på författarens kunskap.

Sidan senast uppdaterad: 2022-11-07